Скрининг колоректального рака

В Отделе абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова проводится лечение онкопатологий желудка и толстой кишки. Колоректальный рак — широко распространенная болезнь. Ежегодная заболеваемость составляет 1 млн. человек, и, согласно прогнозам, она будет расти. Скрининг — важная составляющая ранней диагностики, особенно с учетом ежегодной смертности от этого заболевания (около 500 тыс. чел.).

Чаще всего эта онкопатология развивается при наличии аденом толстой кишки, на фоне генетической склонности к полипозу и при воспалительных заболеваниях кишечника.

Скрининг представляет собой комплекс мероприятий для раннего выявления ракового поражения прямой и толстой кишки. Результатом исследования является оценка рисков развития колоректального рака, на основе чего даются рекомендации по необходимости прохождения углубленных исследований.

Узнать цены на платные услуги

Методы скрининга колоректального рака

В комплекс мероприятий включаются такие скрининговые тесты, как анализ кала на скрытую кровь и измененные ДНК. В отсутствие симптомов колоректальный рак может провоцировать выделение крови и других компонентов, которые присутствуют в каловых массах. Скрининг позволяет снизить уровень смертности на 15–33 % в общем и на 45 % у участников обследования.

Анализ кала на скрытую кровь, как правило, выполняется с помощью гваяковой пробы Вебера. Во избежание ложных результатов пациенту необходимо соблюдать определенную диету. Также для скрининга используются иммунохимические анализы кала, для которых не нужно изменять привычное питание.

В рамках скрининга могут использоваться эндоскопические и лучевые методы обследования, которые служат для визуального выявления колоректального рака. Гибкая сигмоскопия — эндоскопический метод исследования внутренней поверхности толстой кишки на расстоянии 60 см от заднего прохода. Она используется для обнаружения и удаления полипов, а также взятия образцов на анализ. Такое обследование помогает снизить смертность от рака на 60–70 %.

Колоноскопия — эффективный метод обнаружения и удаления полипов, а также выполнения биопсии опухолей. Она считается «золотым стандартом» в сфере скрининга колоректального рака.

Ирригоскопия с двойным контрастированием является лучевым методом исследования. По своей точности и диагностической ценности она уступает колоноскопии.

Компьютерно-томографическая колонография — современный инструмент скрининга колоректального рака. Перед исследованием пациенту необходимо провести очистку кишечника с помощью слабительных средств. В целях визуализации проводится инсуфляция воздуха для раздувания кишки.

Двух- и трехмерная реконструкция просвета кишки позволяет обнаружить патологию. Метод проявляет высокую чувствительность и специфичность для обнаружения опухолей и полипов размером 10 мм и более. Недостатком является то, что плоские по форме и небольшие по размеру образования могут быть пропущены.

Уточнить информацию по данному вопросу вы можете по телефону +7 (921) 903-04-03.