Для диагностики заболеваний полых органов используются аппаратные методы, которые позволяют осмотреть состояние слизистой оболочки без разреза. Эндоскопия переводится на русский язык как «осмотр изнутри». С этой целью применяется тонкий шланг, на конце которого размещены эндоскопический датчик УЗИ и видеокамера. Приборы вводятся во внутренние органы желудочно-кишечного тракта и показывают их изнутри. С помощью современной технологии в Санкт-Петербурге можно выявить очаги поражения размерами от одного миллиметра.
Кроме того, при эндоскопии с патологически измененных участков слизистой оболочки берется материал для биопсии — осмотра клеток под микроскопом. При необходимости во время толстокишечной эндоскопии производится иссечение опухоли с последующим гистологическим анализом. В Санкт-Петербурге стоимость биопсии в слизистой оболочке кишечника не входит в цену за исследование, но диагностический материал фиксируется специальным составом и сохраняется для последующего осмотра.
Специалисты Отдела абдоминальной онкологии в СПб проводят эндоскопию желудка с использованием современной аппаратуры. Цена эндосонографии желудка составляет 10200 руб. Стоимость биопсии от 1900 руб.
Цены на услуги эндоскопии
* Цена зависит от сложности и кол-ва биоптатов (исследуемых материалов). Итоговая стоимость определяется уже на месте в клинике.
Для чего необходимо сделать эндоскопию желудка
Осмотр слизистой оболочки желудка производится путем введения зонда через глотку, после чего эндоскоп проводят через пищевод. Таким образом, в том числе с помощью ультразвукового исследования, осматриваются пищевод и желудок. Поэтому манипуляция называется фиброэзофагогастроскопией — ФЭГС. Если к ней добавляется дополнительное исследование за отдельную стоимость (осмотр двенадцатиперстной кишки), процедура называется ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия). Сделать эндоскопию нужно для того, чтобы определить состояние слизистой оболочки желудка при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- подозрении на рак;
- наличии доброкачественной опухоли;
- инородном теле в полости желудка;
- язвенном поражении слизистой оболочки.
Рекомендуется сделать эндоскопию желудка, когда имеются такие жалобы, как:
- изжога;
- боль в эпигастрии;
- частая рвота;
- затруднение глотания;
- отрыжка;
- изменение вкусовых пристрастий — появление отвращения к определенным продуктам.
С помощью эндоскопического УЗИ желудка диагностируется поражение близлежащих органов: поджелудочной железы, лимфатических узлов желудка, левого надпочечника, селезенки. Эндоскопия желудка производится для диагностики причины кровотечения, а также ультразвукового исследования с целью контроля лечения.
Толстокишечная эндоскопия
Эндоскопия толстого кишечника — колоноскопия — производится путем введения датчика через задний проход до места соединения толстой и тонкой кишки. На всем протяжении этого отрезка желудочно-кишечного тракта осматривается слизистая оболочка, выявляются патологически измененные участки. При толстокишечной эндоскопии также производятся дополнительные манипуляции: резекция полипов, взятие материала для биопсии.
Где пройти исследование
Пройти эндоскопию по приемлемой цене в СПб можно в нашем отделе абдоминальной онкологии при НИИ хирургии и неотложной медицины ПСПбГМУ имени академика И. П. Павлова. Результаты исследования пациенты получают в тот же день, при необходимости им оказывается дальнейшая медицинская помощь.
Преимущества клиники
- Собственные диагностические и лабораторные центры.
- Более 600 высококвалифицированных специалистов.
- Современное диагностическое оборудование.
- Приемлемые цены на исследования.
Подготовка пациента
Подготовка начинается за несколько дней до эндоскопии желудка или толстой кишки. По рекомендации врача пациент перестает принимать определенные препараты, в частности антикоагулянты, и воздерживается от алкоголя.
Последний прием пищи, содержащей только легкоусвояемые продукты, должен быть не менее чем за 10 часов до того времени, на которое назначена толстокишечная эндоскопия или эндоскопия желудка. Так, если процедура проводится утром, то завтрак необходимо пропустить, однако допускается выпить половину стакана негазированной чистой воды. Для облегчения манипуляции врач может порекомендовать прием пеногасителей накануне исследования.
За три часа до эндоскопии некоторым пациентам показан прием анксиолитиков, подавляющих тревогу. При беспокойстве и повышенной возбудимости непосредственно в кабинете гастроэнтеролога может потребоваться внутривенное введение седативных препаратов и спазмолитиков.
Возможные осложнения после эндоскопии
Исследование считается безопасным, поэтому осложнения встречаются очень редко. Они могут быть вызваны следующими причинами:
- плохой осведомленностью пациента;
- отсутствием должной подготовки со стороны пациента;
- недостаточной компетенцией врача, который проводит исследование;
- анатомическими особенностями пациента.
При невыполнении предписаний диеты возможен заброс кислого содержимого желудка вверх по пищеводу или его попадание в легкие с последующим развитием аспирационной пневмонии. В случае не выявленного ранее варикозного расширения вен желудка и пищевода присутствует риск повреждения сосудов и развития кровотечения. При неосторожном введении/выведении эндоскопа у 1 % пациентов развиваются серьезные повреждения и перфорации слизистой, однако у подавляющего большинства после эндоскопии выявляется лишь боль в горле.
Как выполняется
Проводится эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки под общим или местным обезболиванием. Длительность манипуляций зависит от варианта анестезии и запланированных дополнительных анализов — биопсии, хромоэндоскопии. Наркоз позволяет не спеша посмотреть все отделы пищеварительного тракта, что занимает от 5 до 30 минут. При локальном медикаментозном орошении гастроскопию делают в течение 7-10 минут.
