Рак легкого 3-й стадии – это наиболее многообразная и неоднородная группа, в которую входят больные как с местнораспространенной первичной опухолью, так и с наличием метастазов в лимфоузлах средостения. В онкологический процесс может вовлекаться плевра и грудная клетка. Вероятность благоприятного прогноза для пациента – меньше 20 %.
Симптомы и диагностика
Симптомы 3-й стадии рака легкого проявляются более явно, поэтому больше половины всех случаев заболевания выявляют именно на этом этапе. Признаки патологии:
- постоянное чувство усталости, осипший голос, повышенная температура в пределах 37,1‒38 оС;
- возможно увеличение надключичных лимфоузлов;
- боль в грудной клетке, отдающая в плечо и руку;
- мучительный, постоянный приступообразный кашель с примесями гноя или крови;
- одышка.
При обнаружении у себя любого из симптомов немедленно обратитесь к врачу.
Цены на платные услуги
|
Торакальная хирургия
|
Цена, руб.
|
|
Дренирование плевральной полости эндоскопическим методом
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
3 900
|
|
Трансторакальная биопсия
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
4 800
|
|
Биопсия (игловая) легкого или образований средостения
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
5 500
|
|
Открытая биопсия легкого, образований средостения
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
21 230
|
|
Эндопротезирование трахеи и бронхов силиконовыми протезами
|
41 360
|
|
Дренирование абсцесса легкого средней тяжести с последующим лечением
|
5 500
|
|
Санация плевральной полости лекарственными препаратами при гнойных
заболеваниях (1 процедура)
|
4 800
|
|
Диагностическая торакоскопия
|
11 770
|
|
Видеоторакоскопическая спланхикоэктомия (с одной стороны)
|
24 970
|
|
Видеомедиастиноскопия
|
22 000
|
|
Видеоторакоскопическая биопсия легкого
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
22 000
|
|
Видеоторакоскопическая плеврэктомия
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
26 400
|
|
Видеоторакоскопическая плеврэктомия с распылением склерозирующих препаратов Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
33 770
|
|
Видеоторакоскопическая буллэктомия с использованием одноразовых сшивающих
аппаратов
|
41 360
|
|
Видеоторакоскопическое удаление периферических образований легкого
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
26 400
|
|
Видеоторакоскопическое удаление образований средостения
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
32 230
|
|
Микроторакотомия с видеоподдержкой и использованием многоразовых сшивающих
аппаратов
|
22 000
|
|
Плеврэктомия
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
22 000
|
|
Плеврэктомия с декортикацией легкого
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
32 230
|
|
Краевая резекция легкого
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
22 000
|
|
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
26 400
|
|
Удаление округлых периферических образований легких
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
26 400
|
|
Уменьшение объема легкого у больных ХОБЛ, крупнобуллезной или диффузной
эмфиземой легких
|
65 890
|
|
Декортикация легкого
|
36 630
|
|
Лобэктомия 1 категории
|
41 030
|
|
Лобэктомия 2 категории
|
48 400
|
|
Билобэктомия
|
48 400
|
|
Пневмонэктомия
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
48 400
|
|
Пневмонэктомия с клиновидной резекцией бифуркации трахеи
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
58 630
|
|
Пневмонэктомия с циркулярной резекцией бифуркации трахеи
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
58 630
|
|
Циркулярная резекция трахеи при новообразованиях и рубцовых стенозах
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
77 660
|
|
Резекция грудной клетки
|
26 400
|
|
Операция при опухолях средостения
Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
61 600
|
|
Торакопластика
|
44 000
|
|
Эмболизация бронхиальных артерий при легочных кровотечениях и/или
кровохарканьях
|
22 000
|
|
Лечебно-диагностическая торакоскопия, введение лекарственных препаратов с целью
плевродеза
|
22 000
|
|
Лечебно-диагностическая видеоторакоскопия
|
23 430
|
|
Лечебно-диагностическая видеоторакоскопия, введение лекарственных препаратов с
целью плевродеза
|
26 400
|
|
Дренирование плевральной полости и плевродез
|
17 600
|
|
Видеоторакоскопия, дренирование плевральной полости и плевродез
|
26 400
|
|
Видеоторакоскопия, биопсия плевры, дренирование плевральной полости и плевродез Гистологическое исследование оплачивается дополнительно
|
27 830
|
Для постановки рака легких 3-й стадии используют компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Обязательно проводят эндоскопическое исследование бронхов — бронхоскопию, во время которой не только оценивают отделы дыхательной системы, но и делают забор образцов тканей для морфологического анализа.
При исключении наличия метастазов выполняют позитронно-эмиссионную компьютерную томографию. Для исследования тканей регионарных лимфоузлов выполняют эндобронхиальное и чреспищеводное УЗИ. Кроме этого, исследуют мокроту, смывы бронхов, делают клинический анализ крови. При необходимости назначают анализ крови на онкомаркеры.
Комплексная диагностика рака позволяет установить стадию и локализацию онкологического процесса. С учетом полученных данных подбирают методы лечения.
Лечение рака легких 3-й стадии
Лечение рака легкого целесообразно начинать с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии (лучевой). В последующем проводится оценка эффективности лечения и решается вопрос о выполнении хирургического этапа. За последние два десятилетия расширены показания к хирургическому лечению больных с 3-й стадией заболевания за счет выполнения сложных расширенных и комбинированных операций.
Если опухоль неоперабельна, лучевую и химиотерапию используют в качестве основных методов лечения заболевания.
Радиотерапия – облучение опухоли и регионарных лимфоузлов мощным пучком гамма-лучей. Химиотерапия – прием препаратов, разрушающих раковые клетки. Бывает 2 видов:
- неоадъювантная – уничтожение злокачественных клеток перед операцией;
- адъювантная – уничтожение оставшихся злокачественных клеток после операции или курса лучевой терапии.
Когда возможности противоопухолевого лечения исчерпаны, показано симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни больного.
Современные препараты и методики лечения рака легких 3-й стадии становятся все более эффективными и безопасными.
